【关键词】 公共卫生人员;调查分析
自2009年实施国家基本公共卫生服务项目以来,乡镇卫生院公共卫生科、村级防疫、保健人员是最基层的公共卫生服务人员,作为公共卫生服务工作的网底,在落实基本和重大公共卫生服务项目工作中发挥着重要的作用。通过对竹山县2012年底,乡、村两级公共卫生人员基本情况进行调查,掌握基层公共卫生人员现状,为卫生行政主管部门巩固乡、村两级公共卫生队伍、引进和培养公共卫生专业人才,提高人员素质,更好的落实基本公共卫生服务工作提供科学依据。现将调查结果分析如下。
1 对象与方法
1.1 对象 全县17个乡镇卫生院公共卫生科、256个行政村的村级防疫、保健人员。
1.2 方法 采用调查表的形式,调查内容:①卫生院公共卫生科人员姓名、性别、年龄、从事公共卫生工作年限、学历、专业、执业资质、职称;②村级防疫、保健人员姓名、性别、年龄、从事公共卫生工作年限、学历、执业资质。
1.3 统计分析 调查表汇总整理、分类,运用Excel软件进行统计分析。
2 结果与分析
2.1 基本情况 竹山县位于湖北省西北秦巴山区腹地,国家级贫困县,总面积3587.8平方公里,山地占总面积80%以上,山大人稀,全县总人口47.26万人,17个乡镇,256个行政村。
2.2 院、村人员统计
2.2.1 全县总人口47.26万人,17个乡镇,17个乡镇卫生院公共卫生科共有人员121名(含接种门诊)。按其年龄、工作年限(从事公共卫生)、学历、专业情况统计如下:①年龄:≤25岁23人、26-35岁39人、36-45岁66人、46-55岁13人、55岁以上3人,各占19.0%、32.23%、54.55%、10.74%、2.48%;②从事公共卫生工作年限:≤3年的63人、4-10年的28人、10年以上的30人,各占52.07%、23.14%、24.79%;③学历:本科学历4人、专科学历84人、中专学历32人、无医学专业学历1人,各占3.31%、69.42%、26.47%、0.83%;④专业:公共卫生专业12人、医疗专业71人、其他医学专业36人、非医学专业2人,各占9.92%、58.68%、29.75%、1.65%;⑤执业资质:执业医师14人、助理执业医师24人、执业护士20人、无执业资质63人,各占11.57%、19.83%、16.53%、52.67%;⑥职称:中级56人、初级42人、员级11人、无职称12人,各占46.28%、34.71%、9.09%、9.92%,见表1。
2.2.2 全县共256个行政村,共有村级防保人员328人,有防疫医生244人(12个卫生院所在村防保工作由卫生院公共卫生科承担,村医兼职保健员160人),专职保健员84人。按其年龄、工作年限(从事公共卫生)、学历、执业资质情况统计如下:①≤25岁14人、26-35岁68人、36-45岁94人、46-55岁89人、55岁以上63人,各占4.27%、20.73%、28.66%、27.13%、19.21%;②从事公共卫生工作年限≤3年的59人、4-10年的84人、10年以上的185人,各占19.21%、25.61%、56.40%;③拥有医学大专学历41人、医学中专学历173人、无医学专业学历114人,各占12.50%、52.74%、34.76%;④其中助理执业医师11人、乡村医生执业169人、无执业资质147人,各占3.35%、51.52%、44.82%,见表2。
2.3 分析
2.3.1 该县乡镇卫生院公共卫生专业人员严重缺乏(公共卫生专业人员仅占9.92%),新进工作人员工作经验不足,岗位调动频繁(≤三年占52.07%),无执业资质人员较多(占52.67%),不能满足管理需求。
2.3.2 村级医学专业人员严重不足(其中防疫医生是医学人员占82.38%,保健员非医学人员占17.86%),有执业资质人员较少(防疫医生占69.67%,保健员占13.10%),不能满足工作需求。
3 建议
3.1 争取政策,稳定队伍。增加乡镇卫生院公共卫生人员编制,引进公共卫生专业人才,避免从事公共卫生人员岗位频繁调动;完善乡村医生补偿和养老政策,让乡村医生“身有所依,老有所养”,引进留得住、用得上的医学专业大、中专毕业生充实到防保队伍。
3.2 加强学习,提高素质。通过进修学习、集中培训、自学等方式,加强医学继续教育及执业资质培训,不断提高院、村两级人员专业素质。
参考文献
[1] 国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见[Z].国办发【2011】31号.
[2] 湖北省卫生厅关于实施疾病预防控制“强基工程”的指导意见[Z].鄂卫办发〔2010〕84号.
[3] 卫生部办公厅关于印发《全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案(试行)》的通知[Z].卫办妇社发〔2010〕201号.