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急症外科有一个现场使用的“一分钟查体”技术,省时又有效,还很好学,家长不妨学习一下,在给幼儿洗澡时顺便摸查全身,排除儿童肿瘤隐患。
很多儿童肿瘤发现时已是晚期,无法治愈,非常令人遗憾。如果能够早期发现及时治疗,预后就会大大不同。有没有什么好的办法能够及早发现儿童肿瘤呢?
“一分钟查体”技术,省时又有效,还很好学,家长不妨学习一下,在给幼儿洗澡时顺便摸查全身,排除儿童肿瘤隐患。
洗澡摸查顺序:
洗澡时家长应仔细给幼儿擦拭,同时顺便摸查全身。 主要顺序可按三条线:头颈上肢,前身下肢,与后身会阴;或按8字诀顺序摸查:头颈肩臂腹腿背阴。
擦拭和摸查方法:
1. 手指并拢,边涂肥皂边在皮肤表面擦洗。
2. 从头皮到会阴四肢指趾,每次洗澡顺序不乱不漏。每次必查全套,养成固定习惯,以免漏掉某处隐蔽性肿瘤。
3. 正常淋巴结为可活动、无痛的、小豆形、橡皮样硬度的皮下颗粒,长园扁形如蚕豆,最长径不超过1cm。
自查路线一:头颈上肢
1. 双手摸颈前及两侧,注意皮下有无软硬不平的肿物(注意淋巴结、甲状腺及皮下囊肿)。
2. 摸肩部锁骨上下窝及腋窝,注意淋巴结有无肿大。
3. 顺手捋一下双臂,注意两侧是否对称,有无肿物、畸形或疼痛。
自查路线二:前身下肢
1. 观察腹部是否有畸形,摸腹前及侧面,看是否有压痛,腹部有无肿块。
2. 摸腿部及足趾等处,观察有无畸形、水肿及淋巴结肿大。
自查路线三:后身会阴
1. 后背擦洗从肩胛到臀沟,注意两侧是否对称,皮肤是否平软有弹性。
2. 注意尾骨与肛门有无异常(有无肿物、黑红斑块、小疣、小孔、毛发等)。
张金哲,首都医科大学附属北京儿童医院主任医师、教授,著名小儿外科学专家、中国工程院院士,中国小儿外科主要创始人之一,英国皇家外科学院荣誉院士,2000年荣获国际小儿外科最高成就奖——“丹尼斯·布朗”金奖,2010年荣获世界小儿外科学会联合会终身成就奖。从医50多年,“张氏钳”、“张氏瓣”、“张氏膜”等外科技术曾为国内及国际同行称道。